一、事項名稱
因病致貧重病患者資格認定
二、辦理依據(jù)
《山東省民政廳 山東省財政廳 山東省醫(yī)療保障局關(guān)于<山東省因病致貧重病患者認定辦法(試行)>的通知》(魯民[2023]16號)。
三、辦理單位
各鎮(zhèn)(街)民政、醫(yī)保部門。
四、辦理條件
申請因病致貧重病患者,應(yīng)未納入最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)、最低生活保障邊緣家庭、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測幫扶對象等救助范圍,且同時滿足以下條件:
(一)患者本人在我省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
(二)提出申請前 12個月內(nèi),政策范圍內(nèi)個人負擔費用超過當?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)或者農(nóng)村居民人均可支配收入,家庭收入扣除政策范圍內(nèi)個人負擔費用之后,共同生活的家庭成員月人均收入低于當?shù)爻青l(xiāng)低保月標準的2倍,且不超過當?shù)卦伦畹凸べY標準
(三)家庭財產(chǎn)符合當?shù)氐捅_吘壖彝ヘ敭a(chǎn)相關(guān)規(guī)定。
五、申請材料
申請材料主要包括:戶口簿、身份證;患者出院記錄
(出院小結(jié)、病歷首頁)、結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用發(fā)票的原件及復(fù)印件;按規(guī)定填寫《因病致貧重病患者申請審核確認表》,承諾所提供信息真實、完整。
六、基本流程
1、受理。申請人向戶籍所在地鎮(zhèn)街民政部門提交相關(guān)材料,鎮(zhèn)街民政部門負責指導(dǎo)申請人填寫《因病致貧重病患者申請審核確認表》。
2、審核。市醫(yī)保部門負責審核申請人個人醫(yī)療費用支出、醫(yī)療保險支付等情況,并將審核結(jié)果反饋相關(guān)鎮(zhèn)街。
3、核對。受理機構(gòu)在收到醫(yī)保部門審核醫(yī)療費用結(jié)果后,委托市民政局開展家庭經(jīng)濟狀況核對工作。
4.認定。受理機構(gòu)綜合上述情況對申請人因病致貧重病患者身份認定,公示后反饋市醫(yī)保局負責救助資金發(fā)放。
七、辦理時限
30個工作日(實際工作中充分考慮經(jīng)濟核對用時情況,可適當延長)。
八、咨詢方式
1.現(xiàn)場咨詢:
招遠金融大廈11樓市民政局
招遠金融大廈13樓市醫(yī)保局
各鎮(zhèn)(街)民政辦。
2.電話咨詢:
羅峰街道辦事處:0535-2705952;招遠市文化路6號
泉山街道辦事處:0535-8163851;招遠市泉山路88號
夢芝街道辦事處:0535-2722607;招遠市玲瓏路236號
溫泉街道辦事處:0535-8155977;招遠市初山東路156號
大秦家街道辦事處:0535-8385972;招遠市泉山東路66號
張星鎮(zhèn)人民政府:0535-8032013;招遠市張星鎮(zhèn)珍珠路999號
辛莊鎮(zhèn)人民政府:0535-3452309;招遠市G228與Y049交叉口西北方向134米
夏甸鎮(zhèn)人民政府:0535-8425379;招遠市政通路3號
蠶莊鎮(zhèn)人民政府:0535-8320979;招遠市蠶莊鎮(zhèn)蠶莊村金泰路
金嶺鎮(zhèn)人民政府:0535-8375700;招遠市長安路與政和路交匯處東南
齊山鎮(zhèn)人民政府:0535-8417511;招遠市齊山鎮(zhèn)十字道便民服務(wù)中心
畢郭鎮(zhèn)人民政府:0535-2909867;招遠市畢郭一村畢郭鎮(zhèn)人民政府
阜山鎮(zhèn)人民政府:0535-8355686;招遠市金阜路與興業(yè)路交匯處東
玲瓏鎮(zhèn)人民政府:0535-8362833;招遠市金河路與留仙街交匯處附近西北
招遠市民政局:0535-8150012
招遠市醫(yī)療保障局:0535-2761025